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胸部術后固定夾板對患者術后鎮痛的影響《海南醫學》

摘要：目的觀察術后固定夾板對后外側 開胸患者術后疼痛及防治慢性疼痛的影響.方法：將40例開胸手術患者隨機分組為實驗組和對照組,各20例,實驗組術后在切口敷料下沿胸管,脊柱之間的區域粘貼術后固定夾板以及雙氯芬酸鈉栓止痛.對照組術后單用雙氯芬酸鈉栓止痛.觀察兩組患者術后的疼痛評分(VAS),術后1～3個月內對疼痛的總體評價,咳嗽 咳痰,并發癥的發生,呼吸頻率,止痛藥的使用量.

結果：實驗組與對照組術后4h,8h,24h,48h,72h疼痛評分差異有統計學意義(P0.05),實驗組疼痛評分要低于對照組;術后48h,1周雙氯芬酸鈉栓劑的使用次數方面,組間效應差異有統計學意義(P0.05),實驗組的使用次數比對照組少;實驗組術后開始主動咳嗽時間和術后24h呼吸頻率均低于對照組,差異有統計學意義(P0.05).術后30d兩組的疼痛發生率差異無統計學意義 (P=0.057);而術后60d和90d實驗組的疼痛發生率均要低于對照組,差異有統計學意義(P0.05).

結論：術后胸部固定板一定程度上可以提高疼痛閾值,降低疼痛程度,減少術后止痛劑的用量以及并發癥的發生,并能夠減少開胸術后慢性疼痛綜合征的發生.

作者劉朝兵，胡旭，張萬玲，張松林，夏道奎，吳真潔

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